【針灸】中醫淺談 9 大作用、原理、價錢及注意事項

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• 針灸的原理

• 針灸 9 大作用／功效

• 誰適合／不適合針灸

• 針灸治療注意事項

• 針灸後有機會出現的反應／後遺症

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針灸的原理

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人體身上至少有 365 個穴位，即經絡氣血在身體表面聚集、輸注或通過的重點部位，是一個反應區域，與身體內部臟腑以經絡聯繫，中醫師在熟悉解剖學基礎上，透過針灸經絡穴位，調整體內機能，以達到治療效果。

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針灸有醫學根據嗎？

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人體存在多種軀體交感反射形式，針灸通過穴位區域内的感受器、傳入神經、脊髓上結構、傳出神經及靶器官五個部分組成反射弧以完成反射過程，透過調整神經系統可以即時並快速地改善人體機能。

此外，針刺可引起神經核團、腦脊液以及内啡肽、P 物質、兒茶酚胺等血液内的生物活性物質的含量變化，可緩慢並持久地通過體液機制來調整人體機能。針灸時醫者需要審查的患者的身心狀態，透過適當的交流作心理暗示及情感撫慰，對於人體康復亦有裨益。

 

針灸 9 大作用／功效

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減肥

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透過穴位刺激，如腹部針灸配合電針儀微電流刺激，可疏通經絡氣血，調整五臟六腑功能，刺激肌肉活動，幫助身體代謝毒素及祛濕，降低食欲，配合均衡飲食，可有效控制體重，達到修身減肥的功效。

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治療濕疹

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不少人深受濕疹痕癢困擾，在發作期可以針灸、刺絡放血以及拔罐舒緩痕癢，休止期針灸配合内服中藥作長期調理，可有效地降低發作範圍、頻率、痕癢程度、過敏反應。

 

美容

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所謂「有諸内，必形諸外」，在調整内在身體平衡後，自然面色體態更好，針刺在局部如面部，更可有效緊致面部皮膚，改善皺紋。

 

改善痛症

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針灸可以止痛，放鬆肌肉與筋膜等軟組織，以及解除組織黏連問題。針灸能夠止痛的科學理論有「門閥控制理論」以及「腦內啡理論」。當針灸刺激時，把神經通道佔滿，痛覺就無法透過通道傳到腦部，針灸過程中的「酸、麻、脹、痛」感，也就是「得氣」的感覺，就是阻斷痛覺的刺激。透過針刺的刺激，可讓大腦釋放腦內啡，會有止痛的效果。

 

調整腸胃功能

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有些人吃中藥會反映有胃部不適的情況，透過針灸近部取穴，如取腹部的穴位，直接的刺激可改善腸道蠕動，在經絡理論方面來看，疏通肝膽脾胃的經氣，有效改善消化不良、泄瀉、便秘等腸胃問題。

 

改善睡眠問題

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針灸透過刺激關鍵穴位來達至安神的效果。在 180 人的大型臨床試驗中，以百會、神庭、四神聰、神門、三陰交為穴位，針刺 6 週後，結果顯示針灸可有效改善睡眠品質及白天功能狀態，取穴神門穴與氨基丁酸（GABA）途徑相互作用，可抑制中樞神經系統活性，以及影響腦內褪黑激素濃度。

 

治療情緒病

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針灸刺激頭部穴位可以開竅醒腦、解鬱安神、疏通氣血鬱滯，配合電針儀可增加血清素的分泌，有助紓緩抑鬱症狀，身心舒暢放鬆，改善情緒和睡眠質素。

 

治療中風後遺症

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現代醫學研究發現針刺穴位能改善腦的氧代謝，增加腦血流及血糖的供應，保護中樞神經元，減少腦神經元的衰亡；通過改變外周刺激的輸入，還能促進大腦皮質功能區的可塑性重組，激活大腦固有的神經通路，降低致殘率，促進中風後遺症患者的康復。

 

輔助癌症復康

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針灸在輔助西醫治療癌症如止痛或改善其他副作用，更有效果。美國亦有研究發現，針灸能大幅降低接受荷爾蒙治療的乳癌婦女的疼痛狀況，幫助患者持續治療，提高存活率。

筆者曾診治一位大腸癌術後化療後的女士，術後精神疲憊，四肢乏力，聲低氣短，腸道功能紊亂，在沒有服用西藥的情況下，單純針刺加艾灸可幫助改善排便情況，以及補氣使人恢復精神，每周一次的針灸治療後，面色以及脈象已有明顯改善，客人也自覺説話提得上氣，排便情況亦有改善。

 

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誰適合／不適合針灸

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以下人士適合作針灸治療：

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• 腸胃問題：消化不良、腹瀉、便秘

• 睡眠問題：入睡困難、多夢、容易醒、睡眠淺

• 情緒問題：焦慮、抑鬱

• 婦科問題：月經不調、痛經、白帶異常、不孕、產後調理

• 體重管理：減肥

• 皮膚問題：濕疹、牛皮癬

• 痛症：頭痛、肩周炎、肩頸背痛、腰痛、膝痛、肘痛、跟痛、關節退化

• 中風後遺症、下運動神經元疾病

• 保健養生

 

不適合針灸人士：

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• 懷孕3個月以下，肚臍以下禁針；懷孕3個月以上，下腹部、腰骶部易引起子宮收縮的穴位不適宜針刺

• 小兒囟門（嬰兒頭骨未彌合的菱形空間）未閉合

• 過飢、過勞、身體虛弱

• 躁狂、情緒不穩

• 糖尿病皮膚難以癒合

• 嚴重凝血障礙

• 嚴重皮膚感染、潰瘍

• 惡性腫瘤（指部分患者情況，西醫不建議接受針灸治療）

• 白血病

 

在針灸治療前，以下人士應先告知中醫師你的情況，以謹慎地爲你作出治療：

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• 藥物或酒精中毒

• 使用心臟起搏器

• 患有癲癇症

• 患有造血、凝血病或出血性疾病，如特發性血小板減少性紫癜 (ITP)、血友病，或使用血液稀釋劑，如阿司匹林及華法林

• 嚴重的皮膚過敏

• 懷孕／疑似懷孕

• 患有血液傳播疾病（愛滋病、乙型肝炎等）

 

針灸治療注意事項

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針灸前

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為避免昏厥，患者不應在飢餓、過飽、緊張、暴怒、通宵後、飲酒後、運動後或過度疲勞時接受針灸治療，並建議先排空膀胱，穿著鬆身衣物，方便針灸治療。就診前可先坐下休息 5 分鐘，使身體放鬆，情緒穩定，療效更佳，亦可避免暈針情況。

 

針灸時

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在針灸期間，患者應保持舒適的姿勢，不應改變位置及姿勢，以免彎針或斷針。行動不便者應有陪護員在旁協助照顧。針灸期間，施術部位會有酸、麻、脹、痛、電、蟻行感，為正常針感反應，若針刺部位疼痛或電流感超出可忍受範圍，應與中醫師溝通並改變針灸治療的强度。治療中如有頭昏、噁心、冷汗出、心慌心跳、眼昏、呼吸困難等暈針現象，請立即通知中醫師或醫護人員處理。

 

針灸後

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針灸取出銀針後，如有皮下出血或青腫瘀血等現象，均可自行吸收退散，無需緊張。1 – 2 天後，針刺部位可能仍會殘留疼痛感，及局部出現瘀血，均屬於正常現象。完成治療後可以照常洗澡、工作、勞動、運動。視乎體質以及年齡，如年輕力壯者可能在1-2次治療後情況就有大幅改善，而長者體虛者則需要持之以恆的治療，情況才能更持久有效的改善身體狀況。

 

其他注意事項

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已刺勿勞

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對於痛症，針刺後可使骨骼肌收縮蛋白明顯恢復，應注意休息，完全恢復後從小活動量開始，循序漸進的活動，防止骨骼肌重複損傷。

 

避風寒

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如因寒引發的腰痛等症狀，針灸後應注意保暖，避免反覆受感。

 

針灸後有機會出現的反應／後遺症

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疼痛

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針灸後局部穴位可能會疼痛，在中醫稱為遺針感，多見於肌肉受到刺激後，還處於緊繃狀態，肌肉的緊繃壓到周圍小神經就會有疼痛感，基本上1-2天或1周後可自行散退，可自行熱敷舒緩疼痛。另外，在處理有黏連的地方，醫師會透過針刺手法鬆開黏連，因局部組織修復亦會見痛感，為正常現象。

 

疲倦

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因應體質和年齡，病情，針灸後因氣血陰陽被動地調整，部分人或感到特別疲倦，或有出汗、腹瀉、關節肌肉痠痛等情況，為正常的排病反應，建議多喝水，多休息，便可幫助身體恢復平衡。

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針灸治療要幾多時間？

一般留針需時 30 分鐘，由於少數體質較弱或長者氣血較虛，氣血流動較緩，建議留針 45 分鐘至 1 小時。

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實際治療時間視乎病症、體質、年齡、療程長短有所不同，如有婦科問題，建議連續治療至少 3 個月經周期，每周至少 2 次針灸；如果遇上腸胃問題（例如便秘），建議治療 1 個月，每周至少針灸 3 次，實際情況可向中醫師了解更多。

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針灸有何禁忌？

對針極度恐懼、精神狀況極不穩定者、有凝血障礙者、懷孕三個月以下者，肚臍以下禁針；懷孕三個月以上，下腹部、腰薦部易引起子宮收縮之穴不宜針，以及1歲幼兒如非必要，不應進行針灸治療。

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針灸後可以洗澡嗎？

針灸後是可以照常洗澡的。

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除了中醫，有什麼人可以替別人針灸？

除了註冊中醫師可做針灸外，物理治療師修讀針灸課程，並取得針灸課程文憑後，亦可以替患者針灸。